Acyclovir vs valacyclovir | Forskel mellem Acyclovir og Valacyclovir
Acyclovir vs Valacyclovir
Acyclovir og Valaciclovir er to antivirale lægemidler. Disse to lægemidler tilhører samme stof klasse. Fordi disse to er i samme klasse, er deres virkningsmekanisme ens. Andre egenskaber adskiller sig dog lidt.
Acyclovir
Acyclovir er et antiviralt lægemiddel syntetiseret under anvendelse af nukleosidet ekstraheret fra svamp Cryptotethya crypta. Den er tilgængelig på markedet under mange mærkenavne. Acyclovirs kemiske navn er acycloguanosin . Acyclovir er et meget almindeligt anvendt lægemiddel, og den mest almindelige indikation er herpes virusinfektioner. Det bruges også til at behandle kyllingpokke og helvedesild. Det kan anvendes under graviditet, hvis fordelene kun opvejer risiciene.
Virkningsmekanismen for acyclovir er kompliceret. Når stoffet går ind i kroppen konverterer det virale enzym, der hedder thymidinkinase, til acyclovirmonophosphat. Derefter konverterer cellulære kinaseenzymer til acyclovirtriphosphat. Dette endelige produkt blokerer DNA-replikation og viral reproduktion. Acyclovir er meget effektiv mod mange arter af herpesvirusfamilier, og modstandsdygtigheden over for lægemiddelvirkningen opstår meget sjældent.
Acyclovir er ikke et vandopløseligt lægemiddel. Derfor er mængden, der når blodet, lille, hvis den tages i tabletform. Dette kaldes en lav biotilgængelighed. Derfor skal acyclovir gives intravenøst for at opnå høje koncentrationer. Acyclovir binder let med plasmaproteiner og transporteres til alle områder i kroppen. Det bliver ryddet af kroppen ret hurtigt. Halveringstiden hos voksne er cirka 3 timer. Halveringstiden er den tid, der er taget for at reducere koncentrationen med halvdelen. Kun 1% af patienterne, der får acyclovir, oplever negative lægemiddelvirkninger. Det kan forårsage kvalme, opkastning og løs afføring som regel og hallucinationer, encephalopati, ødem og led smerter i høje doser. Sjældent forårsager Stevens Johnsons syndrom, lave blodplader og chok.
Valacyclovir
Valacyclovir er et andet antiviralt lægemiddel syntetiseret under anvendelse af naturlig L-Valine aminosyre og er tilgængelig under mange mærkenavne. Valaciclovir er faktisk en ester af acyclovir. Det har en bedre biotilgængelighed end acyclovir. Efter indtastning af kroppen konverterer esterase enzymerne til acyclovir og Valine. Valacyclovir gennemgår levermetabolisme, når det går gennem leveren for at komme ind i den systemiske cirkulation.Når den er omdannet til acyclovir, er virkningsmekanismen ligner den for acyclovir.
Valaciclovir anvendes til behandling af Herpesvirus familieinfektioner. Fordi det er mere biotilgængeligt, når det tages oralt, er det langt mere effektivt end oral acyclovir. Fordi flere af lægemidlet kommer ind i systemet, er forekomsten af bivirkninger højere end i forhold til acyclovir.
Acyclovir vs Valacyclovir
• Acyclovir og valacyclovir er begge antivirale lægemidler.
• Acyclovir er det aktive lægemiddel, mens valaciclovir er prodrug.
• Acyclovir fjernes fra cirkulationen i første pass metabolisme, mens valaciclovir omdannes til aktiv form under første pas metabolisme.
• Valaciclovir er mere biotilgængeligt end acyclovir.
• Bivirkninger er mere almindelige i valacyclovir.
• Valacyclovir er mere effektivt, når det gives oralt, end acyclovir.
