Forskel mellem cerebral ødem og hydrocephalus | Cerebral Edema vs Hydrocephalus
Nøgleforskel - Cerebralødem vs Hydrocephalus
Hydrocephalus er den overdrevne akkumulering af CSF i ventrikulærsystemet forårsaget af forstyrrelse af dannelsen, strømning eller absorption. I hjerneødem, svulmer hjernen som følge af pooling af intracellulær eller ekstracellulær væske. Begge disse tilstande er forbundet med en stigning i det intrakraniale tryk. Men i hydrocephalus er det akkumuleringen af CSF, der fører til alle andre kliniske manifestationer, mens CSF-niveauet i cerebralt ødem forbliver relativt konstant . Dette er nøgleforskellen mellem cerebralt ødem og hydrocephalus.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Hydrocephalus
3. Hvad er cerebralødem
4. Ligheder mellem cerebral ødem og hydrocephalus
5. Side om side sammenligning - Cerebral Edema vs Hydrocephalus i Tabular Form
6. Sammendrag
Hvad er Hydrocephalus?
Hydrocephalus er den for store akkumulering af CSF i det ventrikulære system forårsaget af forstyrrelse af dannelse, strømning eller absorption. Da kraniet danner et ekspansivt rum, øger denne væskeopsamling det intrakranielle tryk, mens du uddyber ventriklerne inde i hjernen.
Hydrocephalus uden afbrydelse af strømmen af CSF i det subarachnoide rum fra det ventrikulære system kaldes kommunikerende hydrocephalus. Hvis der er sådanne afbrydelser, der fører til akkumulering af CSF i ventriklerne, kaldes det det ikke-kommunikative hydrocephalus. Ud over denne division beskrives hydrocephalus under to kategorier som infantil og voksen hydrocephalus i klinisk medicin.
Infantil Hydrocephalus
Årsager
- Arnold -Chiari misdannelse
Denne tilstand er hyppigst forbundet med spina bifida og er karakteriseret ved afstamningen af cerebellare tonsiller i livmoderhalskanalen.
- Stenose af den cerebrale akvædukt
Dette kan skyldes medfødte eller erhvervede årsager som meningitis og meningealblødninger.
- Dandy-Walker syndrom
I Dandy-Walker syndromet er udstrømningen foramina i den fjerde ventrikel blokeret, hvilket fører til akkumulering af CSF inde i ventriklen.
Figur 01: Hydrocephalus
Voksne Hydrocephalus
Årsager
- Posterior fossa- og hjernestam tumorer
Tumorer i hjernestammen og den bakre fossa kan presse ind i kanalerne gennem hvilke CSF strømmer og afbryder dræningen af CSF.
- Subarachnoide blødninger
- Tredje ventrikelkolloid cyste
- Choroid plexus papillom
Disse tumorer producerer abnormalt CSF, der øger hastigheden af CSF-produktion mere end den hastighed, hvormed den resorberes.
Symptomer
- Hos spædbørn bliver hovedet unormalt forstørret.
- Hovedpine
- Kognitiv svækkelse
- Ataxia
- Funktioner af øget intrakranielt tryk såsom papilledema
Normalt tryk Hydrocephalus
Dette er en tilstand, der ses klassisk hos ældre mennesker, hvor de laterale ventrikler er unormalt udvidet. Navnet på denne patologi er faktisk en fejl, fordi trykket ikke forbliver på det normale niveau konsekvent, og det er muligt at have lejlighedsvise pigge i det intrakraniale tryk.
Symptomer
Normalt tryk hydrocephalus har en unik triade af symptomer
- Urininkontinens
- Gait apraxia
- Demens
Behandling
- Ventriculoperitoneal shunting udføres for at shunt CSF ud af kraniet
- Kirurgisk resektion overvejes afhængigt af tumorens placering
- Når passende endoskopisk tredje ventrikulostomi kan udføres.
Hvad er cerebral ødem?
Cerebralødem er simpelthen hævelsen af hjernen. Selv om det ser ud som en triviel tilstand på et øjeblik, er cerebralt ødem en medicinsk nødsituation, som kan resultere i død, hvis den ikke behandles straks.
Vasogen Cerebral Edema
Vores hjerne har en beskyttende barriere kaldet blodhjernebarrieren, som regulerer indgangen af stoffer i hjernevæv. Når der er en forstyrrelse i denne barriere, kommer forskellige kemikalier og molekyler ind i de intercellulære rum inden for det neurale væv. På samme måde kan et skadet blodkar også lække blod i de intercellulære rum fra det intravaskulære rum. Hævelse af hjernen på denne måde på grund af stigningen i det ekstracellulære væske er kendt som det vasogene cerebrale ødem.
Årsager
- Inflammation
- Neoplasma
- Iskæmisk skade
Cytotoksisk cerebralødem
Til forskel fra vasogen ødem er cytotoksisk ødem et resultat af stigningen i hjernens intracellulære væskeindhold.
Årsager
- Neuronal, glial eller endotelcellemembranskader
- Iskæmi
- Hypoxi
En edematøs hjerne har fladtrykt gyri og smalle sulci.
Figur 02: Ødem (mørkere områder) omkring en sekundær hjernetumor.
Hvad er lighederne mellem cerebral ødem og hydrocephalus?
- Både hydrocephalus og cerebralt ødem er dødelige tilstande.
- I begge situationer er det intrakraniale tryk forhøjet.
Hvad er forskellen mellem cerebral ødem og hydrocephalus?
- diff Artikel Mellem før bord ->
Cerebral Edema vs Hydrocephalus |
|
| Cerebralødem er hævelsen i hjernen på grund af væskens ophobning. | Hydrocephalus er den for store akkumulering af CSF i det ventrikulære system forårsaget af forstyrrelse af dannelse, strømning eller absorption. |
| CSF-niveau | |
| Normalt ændrer CSF-niveauet ikke | CSF-niveauet er øget |
Sammendrag - Cerebraltødem vs Hydrocephalus
Cerebralødem og hydrocephalus er to forholdsvis almindelige tilstande, der opstår i den kliniske praksis. Den mest mærkbare forskel mellem celebralødem og hydrocephalus er stigningen af CSF-niveauer. Tidlig diagnose af den underliggende sygdom og korrekt ledelse er yderst vigtigt for at redde patientens liv.
Download PDF Version af Cerebral Edema vs Hydrocephalus
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline formål som pr. Citat notat. Venligst download PDF version her Forskellen mellem cerebral ødem og hydrocephalus.
Referencer:
1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sygdomsgrundlag. 9. udgave. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.
2. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W. B. Saunders, 2009. Udskriv.
Image Courtesy:
1. "CT hjernetumor" Af CDC - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "Hydrocephalus CDC" Af Bobjgalindo - eget arbejde (GFDL) via Commons Wikimedia
