Forskel mellem IBS og cøliaki Forskel mellem
Introduktion
Irritabel tarmsyndrom) er en funktionel lidelse, som påvirker mave-tarmkanalen, mens cøliaki er en autoimmun sygdom i GI-kanalen.
Forskel mellem årsager -
Celiac sygdom stammer fra en reaktion på et protein kaldet prolamin, der findes i forskellige kornarter såsom hvede, byg, soja osv. Dette protein modificerer peptidet, der hedder transglutaminase og resulterer i en inflammatorisk reaktion i tarmen. På grund af betændelsen langs tyndtarmens villi er der indblanding i absorptionen af næringsstoffer, der fører til vægttab og ernæringsmæssige mangler. Der er også en genetisk forbindelse, der er ansvarlig for cøliaki. Men majorly er prolaminer proteinerne ansvarlige for en autoimmunreaktion i cøliaki.
Den nøjagtige årsagssygdomme for IBS er ikke kendt. De faktorer, der forudsætter begyndelsen af denne lidelse, er en stærk familiehistorie, stress og en akut episode af en gastrointestinal infektion.
Forskel i tegn og symptomer -
Tegn og symptomer for begge tilstande er ens og overlapper hinanden. Det karakteristiske symptom på cøliaki er, at afføringen er fedtet, bleg, løs og indeholder fedt (steatorrhea). De øvrige symptomer omfatter mavekramper, opblødning, distension og næringsstofmangelabsorptionssymptomer som anæmi, tilbagevendende mavesår osv. Konsekvensen af denne kroniske sygdom er langvarig mangel på D-vitamin sammen med andre fedtopløselige vitaminer som A, E og k. På grund af ikke absorption af kulhydrater, fedtstoffer er der vægttab. De øvrige mangler omfatter bl.a. jern, kobber og selen.
Patienten med IBS præsenterer hovedsageligt med abdominalt ubehag med vedvarende skiftevis diarré og opkastning. Der er altid smerter i maven med haste for at passere afføring eller fuldstændig inaktivitet i tarmene. Sammen med disse symptomer ses gastro esophageal reflux med erctation og flatulens. Symptomerne varierer i intensitet med psykisk stress, angst og depression. Der er intet vægttab eller nogen anden påviselig patologi i IBS, og det antages, at det kun er en overfølsom tarm med dårlig smertegrænse.
Forskel i diagnose-
Der er ingen specifikke blodprøver for IBS, der ville konkludere eller bekræfte diagnosen. Det er den symptomatiske præsentation sammen med personlig og familiehistorie, der bekræfter selve sygdommen. En fuldstændig blodtælling sammen med en afføring rutinemæssig og leverfunktionstest er imidlertid udført for at udelukke cøliaki og andre gastrointestinale tilstande. IBS er en diagnose af udelukkelse.
Kendetegnende for diagnosticering af cøliaki er tilstedeværelsen af steatorrhea i en afføring rutinemæssig test.De serologiske tests indbefatter påvisning af anti-reticulin (ARA), anti-gliadin (AGA) og antiendomysium (EMA) antistoffer. Endoskopisk undersøgelse bekræfter også diagnosen i tilfælde af coeliaki. Den lille tarm fremstår med et karakteristisk mosaikmønster, der også kaldes 'krakket mudder' i udseende.
Sammenfatning -
Både IBS og cøliaki påvirker tarmen, hvilket resulterer i smerte og ubehag. Imidlertid er IBS en funktionel sygdom uden patologi og er forbundet med arvelige faktorer og livsstilsændringer. Symptomer omfatter skiftende diarré og forstoppelse med mavesmerter og fjernelse. Disse symptomer ledsages af gastrointestinale reflukssymptomer, og angrebene udløses ofte af stress eller diætændringer. Celiac sygdom er en autoimmun lidelse, hvor tarmene er følsomme for proteiner kaldet prolamin (gluten). Patienterne er til stede med vægttab, diarré alternerende med forstoppelse, vitamin, proteinmangel symptomer og karakteristisk fedtet afføring.