Forskel mellem levercirrhose og levercancer | Levercirrose vs Leverkræft

Anonim

Nøgleforskel - Levercirrose vs Levercancer

Cirrose er en patologisk tilstand, der er præget af omdannelsen af ​​hele leveren til parenkymale knuder, omgivet af fibrøse bånd og variable grader af vaskulær shunting. Nøgleforskellen mellem levercirrhose og levercancer er, at levercancer kan sprede sig til de tilstødende organer og derefter ind i de fjerne steder på grund af den maligne celles invasive karakter, mens cirrhose er begrænset til leveren.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel

2. Hvad er levercirrose

3. Hvad er leverkræft

4. Ligheder mellem levercirrose og levercancer

5. Side om side Sammenligning - Levercirrose vs Leverkræft i tabelform

6. Sammendrag

Hvad er levercirrose?

Levercirrhose er en patologisk tilstand, der er præget af omdannelsen af ​​hele leveren til parenchymale knuder, omgivet af fibrøse bånd og variable grader af vaskulær shunting. Kronisk betændelse i leveren resulterer i døden af ​​hepatocytter i massiv skala. Som reaktion på denne hepatocyt-destruktion aktiveres fibrose. Fibrosis erstatter de beskadigede funktionelle hepatocytter med arvæv, der indeholder kollagen, hvilket svækker de leverfunktioner. Cirrose er det ultimative resultat af gentagelsen af ​​denne proces.

Årsager

Alkohol

  • Kronisk viral hepatitis (hepatitis B eller C)
  • Ikke alkoholisk fedtsygdom
  • Primær skleroserende cholangitis
  • Autoimmun leversygdom
  • Primær og sekundær biliær cirrhose
  • Cystisk fibrose
  • Hemochromatose
  • Wilsons sygdom
  • Alfa 1 antitrypsinmangel
  • Enhver anden kronisk tilstand, der påvirker leveren
Patofysiologi

Hudskader

  • Fremstilling af cytokiner af Kupffer-celler og hepatocytter
  • Aktivering af stellatcellerne i rummet af Disse ved cytokinerne
  • Transformation af stellatcellerne i myofibroblastlignende celler
  • Produktion af collagen, proinflammatoriske cytokiner og andre mediatorer, der fremmer fibrose
  • Morfologi

Cirrose betegner slutstadiet af en progressiv leversygdom. Der er flere fremtrædende patologiske forandringer, som normalt observeres i en cirrhotisk lever.

En lobule er den funktionelle enhed i leveren. En sund lever har millioner af lobula arrangeret på en ordnet måde. I cirrhose ændres denne lobulære arkitektur forringet de leverfunktioner.

  • Helbredingsmekanismer aktiveres på grund af den igangværende leverskade. Derfor kan fibrøs septa og talrige regenerative knuder observeres både mikroskopisk og makroskopisk.
  • På grund af arten af ​​regenerative knuder er cirrhose kategoriseret i tre grupper:
  • I

mikronodulær cirrhosis er knuderne relativt små. Hvis der er store knuder, er typen identificeret som makronodulær cirrhosis . I nogle tilfælde er det muligt at have både store og små knuder sammen i en cirrhotisk lever. Denne form for cirrhosis hedder cirrhosis af blandet type . Netværket af blodkar, der leverer blod til hepatisk parenchyma, udsættes for forskellige konformationsændringer på grund af fibrose. Nye blodkar udvikles i den fibrøse septae, der skubber blodet væk fra de aktive hepatocytter.

  • Kollagen akkumuleres i rummet af Disse, der indesluttede fenestrationerne i kapillærerne. Dette reducerer effektiviteten af ​​soluteroverførsel gennem kapillærvægge.
  • Leveren er galdefarvet, hvis leverskade skyldes en langvarig galde stasis.
  • Kliniske manifestationer

Selvom de fleste leverfunktioner er kompromitteret på dette stadium, er den normale funktionelle kapacitet i nogle tilfælde opretholdt ved lavere grænser. I klinisk medicin anerkendes dette som kompenseret cirrhose. Men med sygdomsprogressionen bliver kompensationsmekanismerne utilstrækkelige, og de kliniske træk ved leversvigt begynder at forekomme gradvist. Dette identificeres som den dekompenserede cirrose.

Kliniske manifestationer af leversvigt er, Hepatomegaly

  • Ascites
  • Gulsot
  • Cirkulationsforandringer-spider telangiectasia, palmar erythema, cyanose
  • Endokrine forandringer -Los af libido, alopeci, gynækomasti, bryst atrofi, uregelmæssig menstruation, testikulær atropi, amenorré
  • Blodtryk, purpura, epistaxis
  • Portalhypertension efterfulgt af splenomegali og variceal blødning
  • Hepatisk encephalopati
  • Fingerklubber
  • Management

Endoskopi bør udføres til Skærm for spiserørspidser mindst en gang om to år.

  • Cirrose øger risikoen for hepatocellulær carcinom. Derfor er kontinuerlig overvågning for eventuelle maligne ændringer i leveren vigtig.
  • Den underliggende årsag skal behandles.
  • Korrekt ernæring er et vigtigt aspekt af forvaltningen.
  • Levertransplantation er den sidste udvejsbehandling modalitet.
  • Hvad er levercancer?

Levercancer er de ondartede tilstande, der udvikler sig i leveren. Disse maligniteter skyldes oftest en kronisk inflammation, som øger omsætningen af ​​hepatocytter.

Klinisk HBV- eller HBC-infektion

Kronisk alkoholisme

Aflatoxin

Enhver anden tilstand, der kan give anledning til kroniske kroniske sygdomme

  • Hepatocellulær carcinom
  • Etiologi
  • inflammatoriske ændringer i leveren.
  • Forskellige bidragende faktorer kan fremkalde dysplastiske ændringer i hepatocytterne. Disse dysplastiske ændringer virker som forstadie læsionerne for de hepatocellulære carcinomer.

Morfologi

Makroskopi

  • Disse tumorer kan observeres som unifokale eller multifokalmasser, der har en karakteristisk lysegrøn farve. De er diffus infiltrative. Hepatocellulære carcinomer invaderer de tilstødende fartøjer; derfor metastasiseres de til de andre organer via blod.

Mikroskopi

  • Anaplastiske carcinomer er den mindst differentierede form af hepatocellulære carcinomer. Maligne celler af et anaplastisk karcinom er pleomorphic.

Godt differentierede carcinomer har trabekulære, acinar- eller pseudo-glandulære arrangementer. De har celler med hyperkromiske kerner og fremtrædende nukleoler.

Kliniske egenskaber

Hepatocellulære carcinomer er almindelige blandt mænd.

  • Mavesmerter, feber, utilpashed, ascites og vægttab er de sædvanlige præsenterende symptomer.
  • Serum alpha-fetoproteinniveauet er unormalt forhøjet.
  • Figur 01: Leverkræft

    Cholangiocarcinomer

Cholangiocarcinomer opstår fra galdekanalerne indenfor eller uden for leveren.

Risikofaktorer

Primær skleroserende cholangitis

  • Choledochal cyste
  • HCV-infektion
  • Leverfluker
  • Morfologi

Disse tumorer er faste og grusomme i naturen. Markerede desmoplastiske celler, der er i stand til at invadere lymfepatienter og blodkar, kan observeres mikroskopisk. Cholangio carcinomer metastaserer normalt i knoglerne, binyrerne og hjernen.

Hepatoblastom

Hepatoblastomer ses blandt unge børn og er forårsaget af de dysplastiske ændringer i de primitive leverceller.

Angiosarcomer

Denne type levercarcinomer har en meget dårlig prognose. Eksponeringen for vinylchlorid er den vigtigste risikofaktor for angiokarcinomerne.

Hvad er lighederne mellem levercirrose og levercancer?

Bivirkninger i levercirrose og levercancer er hepatiske lidelser.

  • Hvad er forskellen mellem levercirrose og levercancer?

Cirrhosis er en patologisk tilstand, der er præget af omdannelsen af ​​hele leveren til parenchymale knuder, omgivet af fibrøse bånd og variable grader af vaskulær shunting.

Levercancer er de ondartede tilstande, der udvikler sig i leveren. Disse maligniteter skyldes oftest en kronisk inflammation, som øger omsætningen af ​​hepatocytter.

Forhold

Omfattende regenerering af hepatocytter øger sandsynligheden for, at dysplastiske forandringer sker i cirrhotic leveren. Derfor kan cirrose være en årsag til levercancer. Levercancer forårsager normalt ikke cirrose.
Spread
Cirrose er begrænset til leveren. Kræftceller kan metastasere til fjerne steder via blod og lymfe.
Sammendrag - Levercirrose vs Leverkræft
Mens begge disse tilstande påvirker leveren, har levercancer evnen til at sprede sig til andre dele af kroppen, mens cirrhose er begrænset til leveren.Dette er nøgleforskellen mellem cirrose og levercancer. En vigtig kendsgerning, der skal bemærkes, er, at ikke kun alkoholister risikerer at udvikle cirrose. Derfor er det vigtigt at holde øje med dine leverfunktioner, hvis du har nogen af ​​de risikofaktorer, der vides at have nogen foreninger enten med cirrose eller levercancer. Download PDF Version af Levercirrhosis vs Leverkræft

Du kan downloade PDF-versionen af ​​denne artikel og bruge den til offline-formål som i citatnotat. Download venligst PDF-version her Forskel mellem levercirrose og levercancer.

Reference:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sygdomsgrundlag. 9. udgave. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.

2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston og Stanley Davidson. Davidson's Principles and Practice of Medicine. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 Print.

Image Courtesy:

1. "Diagram viser stadium 4A levercancer CRUK 431" Ved kræftforskning UK uploader - eget arbejde (CC BY-SA 4. 0) via Commons Wikimedia

2. "Liver Cirrhosis" Af BruceBlaus - Egentligt arbejde (CC BY-SA 4. 0) via Commons Wikimedia