Marasmus vs kwashiorkor
Marasmus vs Kwashiorkor
Underernæring af proteinergi er blevet identificeret som et stort sundheds- og ernæringsproblem i udviklingslandene, der manifesteres som marasmus eller kwashiorkor. De to udtryk adskiller sig i forhold til deres definition, kliniske symptomer, synger, biokemiske ændringer og ledelsen.
Marasmus
Alvorlig proteinernæring i børn fører normalt til marasmus, med en vægt mindre end 60% af middelværdien for alderen, og et spildt, wizened udseende uden ødem.
I marasmus er spild af muskler indlysende med alvorligt tab af subkutant fedt. Generaliseret ødem er ikke set, og vægten for højden er meget lav. Disse børn er nogle gange stille og apatisk. Appetit er normalt god, og de dermatologiske manifestationer ses normalt ikke. Hårforandringer er sjældne uden hepatomegali. Hos disse patienter er serumalbumin normalt normalt eller lidt lavt med normalt plasma-ikke-essentielt / essentielt aminosyreforhold.
Kwashiorkor
I denne tilstand er legemsvægt 60-80% af det forventede og generaliserede ødem til stede.
I kvashiorkor er muskeludslip engang skjult af ødem, og fedt er ofte bevaret, men ikke fast. Ødem ses sædvanligvis i underbenene, ansigtet og yderarmens ekstremiteter. Normalt er de irritabel, stønnende og apatisk. Appetitten er dårlig. Dermatologiske manifestationer er almindelige med flaky-maling hududslæt med hyperkeratose og desquamation. Distended abdomen med forstørret lever ses almindeligvis. Håret er frit og depigmenteret. Serumalbumin er lavt med forhøjet ikke-essentielt / essentielt aminosyreforhold i plasma.
Hvad er forskellen mellem Marasmus og Kwashiorkor?
• I marasmus er vægten mindre end 60% af middelværdien for alderen, mens kvashiorkor kropsvægt er 60-80% af den forventede vægt.
• Ødem ses normalt i kwashiorkor men ikke almindeligt med marasmus.
• I marasmus er muskeludslip tydelig med alvorligt tab af subkutant fedt, men i kwashiorkor er muskeludslip engang skjult af ødem.
• Forstørret lever ses i kwashiorkor på grund af fed infiltration, men ikke i marasmus.
• Dermatologiske manifestationer som flaky-maling dermatitis med hyperkeratose og desquamation ses i kwashiorkor men ikke i marasmus.
• Hårforandringer er usædvanlige i marasmus, men i kwashiorkor er håret ekstra og depigmenteret.
• Biokemiske ændringer er forskellige i de to betingelser.