Forskel mellem nephrostomi og urrostomi | Nephrostomi vs urrostomi
Nøgleforskel - Nephrostomi vs urrostomi
Lad os først se på betydningen af udtrykket 'stoma' inden analysen af forskellen mellem nephrostomi og urrostomi. En stomi er en åbning, enten naturlig eller kirurgisk skabt, som forbinder et kropshulrum til det ydre miljø. En nephrostomi er en kunstigt skabt åbning mellem nyrerne og rygens hud, som gør det muligt for urinledningen (urinstrømmen ved at passere den normale passage gennem urinledere) direkte fra den øverste del af urinsystemet (nyretanken). En urostomi er en noget lignende procedure, der udføres mere distalt langs urinsystemet (normalt fra urinblæren) for at tilvejebringe urinledningen. En urostomi er skabt til urinledning i situationer hvor dræning af urin fra blære og urinrør ikke er mulig, e. g. i tilfælde af obstruktion. nøgleforskellen mellem nephrostomi og urostomi er, at nephrostomy er skabt mellem nyrene og huden på bagsiden mens urostomi oprettes mellem < urinblære / nedre urinledere og huden på underlivet. Urostomi henviser dog undertiden generelt til enhver forbindelse mellem urinvejen og ydersiden, som også omfatter nefrostomi.
Hvad er nefrostomi?Nephrostomi er en kunstig forbindelse mellem den øvre del af urinvejen og huden på ryggen, der skabes kirurgisk for at lette urinstrømmen i nærvær af en distal obstruktion i urinvejen. I almindelighed oprettes et hul under anæstesi ved hjælp af kirurgiske instrumenter. Derefter forstørres hullet ved hjælp af dilatatorer. Dette gøres under ultralyd vejledning. Derefter indsættes et pigtail-kateter mellem nyrens bækken og ydersiden. Dette vil tillade fri flow af urin ved at passere en distal obstruktion. Kateterets ydre ende er normalt forbundet med en samlingspose. Denne procedure er udført i tilfælde af urinblodsygdom, som forårsager fuldstændig obstruktion eller renal abscess, en malignitet, der forårsager ureteriske hindringer. Denne procedure hjælper med at beskytte det resterende renalvæv mod yderligere skade. Dette gøres normalt som en nødprocedure. Når den distale obstruktion er lettet, kan nephrostomi fjernes. Almindelige komplikationer af proceduren er utilsigtet nyresvigt, der forårsager meget blødning, ruptur af nyreskytten og forskydning og blokering af pigtailkatetret.Kateterets patronitet kan testes ved hjælp af en dørprøve, som er sædvanlig i tilfælde af forhindringer.
Urostomi opstår normalt mellem urinblæren eller nedre urinledere og huden på underlivet. Denne procedure er helt anderledes, og urinerne åbnes direkte til ydersiden eller en del af tarmen bruges til at skabe stoma. Derefter dækkes stoma med en samlingspose. Nogle gange er en intern pose skabt kirurgisk for at indsamle urin ved hjælp af en del af tarmen, når blæren fjernes under operationen, såsom i blærecarcinom. Denne procedure udføres i situationer som infiltrerende prostatisk eller blærekarcinom, urethralskader. Komplikationer af proceduren omfatter blære skader og blærebetændelse.
Nephrostomi og urrostomi? Karakteristik af nefrostomi og urrostomi:
Anatomi:
Nephrostomi:
Nephrostomi er skabt mellem nyretanken og huden på bagsiden. Urostomi:
Urostomi er dannet mellem urinblæren / nedre urinledere og huden på underlivet. Anvendt kateter:
Nephrostomi:
Svinekateteret anvendes til urindræning. Urostomi:
Den distale ende af urinerne eller delen af tarmen sutureres til huden, der danner stomaen. Komplikationer:
Nephrostomi:
Nephrostomi kan forårsage utilsigtet nyresvigt og blødning, ruptur af nyreskytten og forskydning og blokering af pigtailkatetret. Urostomi:
Urostomi kan føre til skade på indre organer og infektioner, seksuel dysfunktion og hudrelaterede komplikationer som kløe. Formål:
Nephrostomi:
Nephrostomi er lavet for at lindre forhindringer i øvre urinveje som stenssygdom, der forårsager fuldstændig obstruktion eller nyreabces, malignitet, der forårsager urinblok. Urostomi:
Urostomi er gjort for at lindre nedre urinvejshindringer, såsom infiltrerende prostatisk eller blærekarcinom, urethralskader, der forårsager hindringer for blæreudløb. Image Courtesy: "N01224 H nephrostomy" af ukendt (offentligt domæne) via Commons "Diagram, der viser, hvordan en urostomi er lavet (ileal ledning) CRUK 124" af Cancer Research UK - Original email fra CRUK. (CC BY-SA 4. 0) via Wikimedia Commons