Forskel mellem otitis media og otitis externa

Otitis Media vs Otitis Externa | Otitis External vs Media Clinical Presentation, Undersøgelse, ledelse og prognose

Otalgia er almindelig hos både børn og voksne. Det kan enten skyldes lokale årsager eller kan henvises. Afhængigt af hvilken del af øret der er involveret, kan lokale årsager yderligere kategoriseres som otitis media, hvor mellemøret er involveret og otitis ekstterna, hvor det ydre øre er involveret. Denne artikel peger på forskellene mellem otitis media og external med hensyn til dets anatomi, ætiologi, patologi, klinisk præsentation, undersøgelsesresultater, ledelse og prognose.

Otitis Media

Det er betændelsen i mellemøret. Mellemøret indebærer mellemørets spalt, der er Eustachian tube, mellemøret, atic, aditus, antrum og mastoid luftceller.

Afhængigt af det tidsmæssige forhold er det yderligere kategoriseret som akut og kronisk. Typisk følger akutte otitismedier viral infektion eller infektioner i den øvre luftvej, men snart de pyogene organismer invaderer mellemøret. Det er oftest viral oprindelse og selvbegrænsende tilstand.

Normalt er patienten med otitis medier i tidlige stadier præsenteret med døvhed og ørepine, som forstyrrer søvn og er bankende i naturen. Patienten kan køre med høj grad af feber og er rastløs. På stadiet af suppuration kan ørepinen blive uforskammet, og efter brud på den tympaniske membransubsidie ​​forekommer symptomer. Medmindre opløsningen finder sted, kan det føre til akut mastoiditis, subperiosteal abscess, ansigtslammelse, labyrintitis, petrositis, ekstra dural abscess, meningitis, hjerneabces eller lateral sinus thrombophlebitis. Kronisk otitis medier er resultatet af kolestetomdannelse, som kan være enten medfødt eller erhvervet i oprindelse. Komplikationer af kronisk otitis medier er næsten ens som akutte otitis medier som smerter, intrakranielle komplikationer, ansigtssvaghed, meningitis etc. Erosion af den halvcirkelformede kanal kan føre til svimmelhed.

Akut otitismedium diagnosticeres, hvis trommehinden forekommer betændt, rødt og bultet med tab af landemærker ved otoskopisk undersøgelse. Et gulligt sted kan ses på tympanisk membran, hvor bruddet er nært forestående. I kronisk otitis medier kan perforering af tympanisk membran ses enten centralt eller perifert. Bortset fra røntgenmastoid er CT-scanning af den tidsmæssige knogle, kultur og følsomhed af øretudladning og audiogram til vurdering af hørelse brugt til at diagnosticere og vurdere komplikationer.

Behandling af otitismedier omfatter antibakteriel terapi, dekongestansmidler, analgetika, øre toilet, tør lokal varme, myryngotomi og behandling af bidragende årsager som samtidig smittede mandler, adenoider, nasal allergi, kirurgiske indgreb og rekonstruktive operationer.

I akut otitismedium er prognosen god, medmindre den er kompliceret. Børn med tilbagevendende episoder af akutte otitismedier, otitismedier med effusion og kronisk otitis medier har imidlertid stor risiko for at udvikle ledende og sensorinært høretab.

Otitis Externa

Det er betændelsen i det ydre øre og øregangen. Det er yderligere opdelt på etiologisk grundlag i infektive gruppe og reaktive gruppe. Infective group omfatter bakterielle, svampe og virale infektioner, mens reaktive gruppe omfatter eksem, ekstern seborrhoej, otitis externa og neurodermatitis.

Normalt præsenterer en patient med otitis ekstterna overvejende med ørepine, som forværres, når det ydre øre røres eller trækkes forsigtigt. At trække tragus forårsager smerte er diagnosticering af akut otitis ekstterna i fysisk undersøgelse. Patienten kan også mærke øreudladning og kløe. Indsamling af affald og afladning ledsaget af moderat hævelse kan give anledning til midlertidigt ledende høretab.

Ved otoskopisk undersøgelse kan årsagen være tydelig. Niger kan forekomme som svarte ledet filamentous vækst og candida infektioner som hvide eller cremet forekomster.

Forvaltning af akut otitis ekstterna er hovedsageligt symptomatisk. Det omfatter antibakteriel terapi, analgetika, anvendelse af lokal varme, øre toilet og medicinske væger.

Prognosen er god, hvis otitis externa reagerer godt på behandlingen, men komplikationer kan opstå, hvis de forsømmes. Normalt er ældre diabetikere og dem på immunosuppressive stoffer mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer såsom malign / nekrotiserende otitis ekstterna.

Hvad er forskellen mellem otitis media og otitis externa? • Otitis medier er betændelse i mellemøret mens otitis ekstterna er betændelse i det ydre øre og øregangen. • Otitis medier skyldes sædvanligvis infektioner, mens almindelige årsager til otitis externa er reaktive læsioner som eksemhærlig øregangskind og sætter genstande i øregangen. • Trækning af tragus forårsager smerte er diagnosticering af akut otitis ekstterna i fysisk undersøgelse. • Otitis media, hvis det er kompliceret, kan forårsage ledende og sensorinært høretab, men otitis externa producerer kun et midlertidigt ledende høretab.