Sammenligning mellem pneumoniske og buboniske plager Forskel mellem
Pest er en smitsom sygdom forårsaget af en gramnegativ bakterie kaldet Yersinia pestis. Bakterien bæres fra døde dyr af en loppe, som virker som en vektor for disse sygdomme. Bakterierne indtages af Oriental Rat Flea (Xenopsylla cheopis), og mikroorganismerne befinder sig i maven. Når denne loppe bider et dyr eller menneske, bliver sådanne bakterier genopslået i blodet af det pågældende dyr eller menneske. Når patogenet kommer ind i dyreblodet, kan det forårsage lokaliserede eller systemiske infektioner.
Når infektionerne er lokaliseret i lymfekirtlerne og kanalerne, betegnes det som bubonisk pest; hvis sådanne organismer er lokaliserede og forårsager infektion i lungerne, betegnes det som pneumonisk pest. Men hvis sådanne infektioner spredes ind i blodet og påvirker forskellige endeorganer, henvises det til en systemisk infektion kaldet septisk pest. Infektionen skyldes en ødelæggelse af fagocytter af disse organismer, og kroppens naturlige forsvarsmekanismer går tabt. Dette kan føre til en situation med superinfektioner, når kroppen bliver udsat for infektioner gennem andre bakteriearter. Endvidere spredes infektionen meget hurtigt, da Yersinia kan multiplicere inden for fagcellerne fra værtsceller. Denne artikel vil sammenligne de to former for pneumonisk og bubonisk pest.
Pneumonisk pest er en alvorlig type lungebetændelse og er mere virulent end bubonisk pest. Bubonisk pest kan dog føre til pneumonisk pest. Primær pneumonisk pest skyldes indånding af fine dråber i luften (indeholdende Yersinia), som kan overføres fra et menneske til et andet menneske uden involvering af vektorer. Denne form for pest, når ubehandlet har en dødelighed på 100%. I sekundær pneumonisk pest får patogenerne adgang til åndedrætssystemet fra blodet. De store tegn er hæmoptyse (hostende blod), hovedpine, svaghed og feber. Med sygdommens fremgang fører det til respirationssvigt og kardiogent shock. Antibiotika som streptomycin eller tetracyclin bør indgives inden for 24 timer efter påvisning af en sådan infektion.
Bubonisk pest er helt sikkert resultatet af loppens bid Xenopsylla cheopis,, som havner Yersinia i tarmene. Efter tre til syv dage med eksponering udvikler influenzalignende symptomer og omfatter feber, opkast og hovedpine. Lymfekirtler er hævede på tværs af kroppen og specifikt i lænker, armgrave og nakkeområder. Lymfeknuderne er smertefulde og bryder ofte op. De smertefulde lymfeknuder kaldes "buboes", som danner grundlag for at navngive sygdommen.
Et unikt kendetegn ved sygdommen (bubonic pest) er tilstedeværelsen af acral gangren på fingrene, tæerne, læberne og i slutningen af øvre og nedre ekstremiteter. På grund af gangren (mangel på blodtilførsel), forekommer disse områder blå eller sorte, og nekrose opstår. Det er også forbundet med økymose på underarmene. De andre typiske symptomer er hematemese (opkastning af blod), kuldegysninger, muskelkramper og anfald. Vacciner er ikke tilgængelige, og streptomycin indgives til behandling af sådanne infektioner. En kort sammenligning er angivet nedenfor:
| Funktioner | Pneumonisk pest |
Bubonisk pest |
| Beroligende middel | Yersinia Pestis | Yersinia Pestis |
| Organ system påvirket | Åndedrætssystem | Lymfesystem |
| Almindelige steder | Lunger | Hjerte under armene |
