Forskel mellem Atelectasis og Bronchiectasis Forskel mellem
Atelectasis vs bronchiectasis
Atelectasia
Atelectasis defineres som en pludselig sammenbrud af lungevæv som følge af obstruktion af bronchiale rør, hvilket resulterer i reduceret eller fraværende gasudveksling. Det kan forekomme delvist eller over et helt lungeregion. Bronchiectasis er en lokal destruktion af lungevæv som følge af tab af elastin i væggene i luftvejene. Der er en irreversibel udvidelse af luftvejene i bronchiectasis forårsaget af ødelæggelsen, og den er klassificeret under obstruktiv lungesygdom. Både atelektase og bronchiektasis forårsager obstruktiv lungesygdom, men patologien er meget forskellig. I den første er der pludselig blokering, og i sidstnævnte er der gradvis ødelæggelse, der fører til dilatation.
Atelastas mest almindelige ætiologi er efter kirurgi i brystet på grund af en obstruktion forårsaget inde i luftvejslumenet, væksten fra luftkanalvæggen eller komprimering af luftvejen forårsaget udvendigt af lumen. Tykke slimpropper eller fremmedlegemer kan forårsage forhindringer inde i lumen, tumorer kan opstå fra væggen og til sidst vil enhver tumor eller lymfeknude, der opstår og komprimerer lumen udefra, føre til en pludselig blokering af rørene. Der er medfødte og erhvervede årsager til bronchiectasis, men de overtagne findes oftest. Blandt de erhvervede årsager er almindelig indånding af fremmedlegemer, tuberkulose, lungebetændelse og infektioner med bakterier som stafylokokker og klebsiella. De medfødte årsager til bronchiectasis består af Youngs Syndrome, Kartagener's syndrom eller cystisk fibrose, hvor der er inflammation og en reduceret clearance af alveolær væske. Ved atelektase, efter blokering absorberes luften fra alveolerne ind i blodet, og derefter optræder tilbagetrækning af lungevæv. Dette tømte alveolare rum kan senere blive fyldt med alveolærvæske og celler, på grund af hvilken lungen bliver udbredt, fortrænger mange strukturer.
I bronchiektasis er der overdreven hoste og øget ekspektoration (slim), som er grønlig gul i farve. Dette er den mest markante kendetegnende egenskab, som adskiller det fra andre luftvejssygdomme. Senere ses dyspnø (åndenød) sammen med feber. Ved atelektase afhænger symptomerne af den hurtighed med hvilken blokken opstår, og den del af lungen, hvor blokeringen dannes.
Afhængigt af det kan der være pludselig opstart af dyspnø først efterfulgt af hypoxi, hypotension og cyanose, og døden kan forekomme. Hvis det berørte område er meget lille, kan der kun være dyspnø og en tør hoste med mild brystsmerter. Derfor er begge sygdomme let at skelne ud fra deres årsager og symptomerne. På røntgenbillede vil atelektase ses som opacificering af lungevæv eller sammenbrud af en lap eller en hel lunge, mens bronkiektasis vil blive bedre diagnosticeret ved CT-scanning, hvor det viser tilstedeværelse af beige og cystelignende rum, der er meget specifikke for bronchiectasis.Sputum test er vigtig, da det afslører organismen, der forårsager infektion, og derfor kan antibiotika startes. Brystfysioterapi hjælper med at fjerne obstruktionen, og fleksibel fiberoptisk bronkoskopi er afgørende for at finde ud af og fjerne blokeringsmiddelet i tilfælde af atelektase. Til behandling af bronkiektasis er indtagelse af passende antibiotika afgørende sammen med aggressiv fysioterapi og brug af bronkodilatatorer.
Sammendrag: Atelactasis er en akut fejl i lungevævet på grund af en blok i luftpassagen, der fører til pludselige vejrtrækninger. Bronchiectasis er en kronisk, gradvis ødelæggelse af de terminale luftpassager sammen med opsamling af væske. Atelectasis kan undgås, hvis der tages behørig omhu efter kirurgi, mens bronchiectasis er en irreversibel ødelæggelse forårsaget af lungevæv, som kun kan behandles ved palliative metoder.
Billedkredit: // commons. Wikimedia. org / wiki / File: Atelectasia1. jpg
