Forskel mellem AVM og Brain Aneurysm Forskel mellem
AVM vs Brain Aneurysm
Hvad er AVM og Brain aneurysm?
Arterio Venous Malformation (AVM) er en medfødt abnormalitet af arteriel og venøs system samtidigt i hjernen, mens en hjerneaneurisme eller medisk er en cerebral aneurisme et dilatationssegment af cerebrale arterier i hjernen. Begge skyldes hovedsageligt en defekt i dannelsen af hjernens blodkar i hjernen.
Forskel i patologi
Normalt dræbes arterierne i kapillærer, der dræner i blodårer. Men i AVM'er er kapillarer ikke til stede, og arterierne er af svag muskulatur, og der er således direkte og kraftig strøm af blod fra arterier til vener, der gør venerne dilatere. Ingen årsag til unormaliteten i fartøjerne er kendt. Symptomer på neurologisk dysfunktion opstår, hvis der er blødning, anfaldsproblemer eller nedsat blodgennemstrømning i det tilstødende område på grund af AVM.
I cerebral aneurisme bliver segmentet af hjernearterierne udvidet. Årsagen til cerebral aneurisme er 80% genetisk. Andre årsager omfatter hypertension, aterosklerose på grund af forhøjet kolesterol, hovedskader, malignitet, infektion, anden vaskulær sygdom, cigaretrygning, alkoholforbrug, stofmisbrug og AVM. Langsomt kan den udvidede beholder fortsætte med at ekspandere og i sidste ende briste, der fører til blødning i hjernen. Det udvidede fartøj kan også komprimere de tilstødende områder af hjernen, der forårsager neurologiske underskud som vanskeligheder med at tale, se osv.
Forskelle i symptomer
AVM er klinisk tavse uden symptomer, indtil senere i sygdommen, når den frembyder blødning, anfaldssygdom eller en neurologisk abnormalitet, når patienten præsenterer med hovedpine, som er alvorlig og kan komme periodisk som migræne eller beslaglæggelse. Tværtimod kan Cerebral Aneurysm præsentere med en bred vifte af symptomer afhængigt af placeringen og typen af aneurisme. Det kan forårsage gentagen hovedpine, som patienten refererer til som "det værste hovedpine i mit liv", smerter omkring øjne, ansigtssmerter, forvirring, nedsat opmærksomhed, kramper, nakkesmerter, stivhed, forandring i lugtesans, syn, svaghed, sprogforstyrrelser og hormonel ubalance. Hjerte og respiratorisk ubalance ses også i svære tilfælde.
Forskel i undersøgelser
AVM'er diagnosticeres ved hjælp af CT scan - det identificerer store AVM'er. MR hjælper ved første diagnose. Cerebral Angiography er den sidste mulighed i vanskelige tilfælde. Cerebral aneurysmer er også diagnosticeret ved hjælp af CT, MR, Angiography. EKG, EEG, lumbal punktering kan gøres for at bekræfte diagnosen. Blodprøver omfatter komplette blodtal med blodplader for at udelukke infektion og anæmi.
Forskel i behandling
Medicinsk behandlingslinje for AVM'er omfatter analgetika til smerte og anti-kramper til epilepsi. Kirurgisk behandlingslinje omfatter endovaskulær embolisering, kirurgisk fjernelse og strålebehandling. Cerebrale aneurismer behandles i hospitalsindstillingerne med særlig forsigtighed givet til luftvej, vejrtrækning og cirkulation. Elektrolyt og væske ubalance skal korrigeres. Hjerteovervågning er udført. Mikrokirurgi sigter mod at fjerne aneurysmen fra cerebral kredsløb og lindre masseffekten på de tilstødende strukturer.
Sammendrag:
AVM er en medfødt sygdom, hvor der er en tangle af arterier og vener på grund af svage arteriemuskler og mangel på kapillærer, som følge af, at arteies dræner direkte i blodårer og dermed vener ud. Der er øget risiko for hæmorhage i hjernen, der fører til neurologiske symptomer. AVM er lydløs, indtil symptomer på anfald eller migrænelignende hovedpine forekommer.
Cerebral Aneurysme er en dilatation af et lille segment af hjernearterier, som generelt er enten genetisk eller på grund af forhøjet blodtryk. Det kan også skyldes cigaretrygning, alkoholomsætning, traume eller infektion i nogen del af kroppen specielt hjerte. Aneurysme kan briste forårsager blødning i hjernen, som er den største dødsårsag hos disse patienter. Hurtig kirurgisk udvisning er nødvendig for god prognose. Grundlæggende livsstøtte er nødvendig for alle patienter, der lider af cerebral aneurysme.
