Forskel mellem kopi og fradragsberettigede | Fradragsberettigede mod Copay

Anonim

Copay vs fradragsberettigede

sygeforsikring giver patienten dækning af udgifterne til lægeudgifter. Sundhedsforsikring i visse lande som USA dækker dog ikke 100% af patientens regning og kræver, at patienten også yder et bidrag. Der er en række metoder, som forsikringsselskaber ansætter for at dele denne pris. Følgende artikel tager et nærmere kig på to sådanne omkostningsdelingsmetoder; fradragsberettiget og copay. Da sundhedsforsikringsterminologi kan være ret forvirrende på grund af dets kompleksitet, er det vigtigt at forstå klart hvad hvert udtryk betyder såvel som forstå ligheder og forskelle blandt dem.

Hvad er Copay?

Copay er et fast beløb, som en patient betaler for hvert besøg hos en læge (f.eks. En læge eller et hospital) og for enhver recept, der er fyldt gennem et apotek. Copay tillader forsikringsselskabet at dele den medicinske regning med patienten og dermed afskrække patienten fra at foretage unødvendige lægebesøg. Det beløb, der opkræves som copay, afhænger af den type læge, som en patient ser (en specialist kræver en højere copay vs. en læge), hvilken type medicin der er købt; generiske billigere stoffer i modsætning til mere dyrebare mærkevarer, og om patienten søger lægehjælp fra en sundhedsekspert inden for forsikringsselskabets netværk. Det vigtigste ved at huske om copay er, at det er et fast beløb, og når betalt, dækker forsikringsselskabet resten af ​​regningen. Dette betyder, at hvis din copay er $ 35, om din samlede regning er $ 100 eller $ 1000 dækker forsikringsselskabet resten.

Hvad er fradragsberettiget?

Fradragsberettiget er det beløb, som patienten skal betale ud af deres egne penge om året, før forsikringsselskabet begynder at dele de medicinske regninger med patienten. F.eks. Er fradragsberettiget på en bestemt sygesikring $ 2000. Patienten lider en skade, og den medicinske regning er $ 1500. Dette skal bæres af patienten da fradragsberettiget endnu ikke er betalt. Når $ 1500 er betalt $ 500 er saldoen tilbage på den årlige fradragsberettigede. Patienten lider en anden skade om et par måneder med en samlet medicinsk regning på $ 1500. Nu betaler patienten $ 500, og resten $ 1000 betales af forsikringsselskabet, da en gang $ 500 er betalt, er den samlede fradragsberettigede på $ 2000 dækket. Det er dog vigtigt at huske på, at selv når den årlige fradragsberettigede er betalt i sin helhed, dækker forsikringsselskabet ikke det samlede beløb for den medicinske regning.Patienten skal stadig dele omkostningerne ved regningen ved hjælp af coinsurance betaling eller copay indtil deres out of pocket limit (det samlede beløb, som patienten skal betale ud af deres egen lomme, herunder coinsurance, copay og deductibles) er opfyldt.

Hvad er forskellen mellem Copay og Deductible?

Forsikringspolicer i visse lande kræver, at patienten deler medicinske omkostninger. I denne artikel undersøgte vi to sådanne omkostningsdelingsmekanismer; fradragsberettiget og copay. Den største lighed mellem fradragsberettigede og copay er, at de begge er faste beløb og ikke varierer med omkostningerne ved lægebehandlinger eller tjenester, som en patient modtager. Desuden giver lovgivningen som den overkommelige omsorgslov i USA patienterne mulighed for at gå til forebyggende sundhedskontrol uden at udbetale samforsikringsbetalinger og dækker den samlede medicinske regning, selvom de ikke har betalt en cent på deres fradragsberettigede. Den væsentligste forskel mellem copay og fradragsberettigede er at indtil forsikringsselskabet er fuldt udbetalt, bidrager forsikringsselskabet ikke til den medicinske regning. Desuden udbetales en fradragsberettiget kun et par gange om året, indtil den samlede fradragsberettigelse er opfyldt, mens copay foretages hver gang en recept er fyldt, eller når patienten besøger en læge.

Sammendrag:

Copay vs Fradragsberettigede

• Sundhedsforsikring giver patienten dækning af udgifter til lægeudgifter. Sundhedsforsikring i visse lande som USA dækker dog ikke 100% af patientens regning og kræver, at patienten også yder et bidrag.

• Copay er et fast beløb, som en patient betaler for hvert besøg hos en læge (f.eks. En læge eller et hospital) og for enhver recept, der er fyldt gennem et apotek.

• Fradragsberettigede er det beløb, som patienten skal betale ud af deres egne penge om året, før forsikringsselskabet begynder at dele de medicinske regninger med patienten.

• Den største lighed mellem copay og fradragsberettiget er, at de begge er faste beløb og ikke varierer med omkostningerne ved lægebehandlinger eller tjenester, som en patient modtager.

• Hovedforskellen mellem copay og fradragsberettiget er, at fradragsberettigelsen kun betales et par gange om året, indtil den samlede fradragsberettigelse er opfyldt, mens copay foretages hver gang en recept er udfyldt eller når patienten besøger en læge.

Yderligere læsning:

  1. Forskel mellem fradragsberettiget og Premium
  2. Forskel mellem overskydende og fradragsberettigede
  3. Forskel mellem fradragsberettigede og uden for lomme maksimal