Forskel mellem fibromyalgi og myofascial smerte syndrom Forskel mellem
Fibromyalgi, i simple engelsk, kan forstås som smerter i muskler og bindevæv på flere steder på kroppen. Det påvirker i høj grad kvinder og chancerne øges med alderen. Myofascial smerte syndrom er karakteriseret ved lokaliseret muskuloskeletale smerter i en eller to pletter sammen med ømhed.
Årsager til fibromyalgi er ikke meget klare, men der er mange hypoteser. Mangelfuld eller forstyrret søvn eller opvågning uopfrisket er blevet betragtet som en mulighed. Ofte er der en mangel på et hormon kaldet serotonin hos patienterne. Serotonin er et hormon, der regulerer smerter og søvn. Væksthormonniveauer ændres også hos disse patienter. Væksthormon er afgørende for muskelreparation og styrke og produceres i fase 4 i søvn. Reduktion af væksthormon i disse patienter forklarer den udvidede smerte, der føltes af dem. Denne type smerte ses hos patienter, der lider af depression og angst.
Fibromyalgi er en funktionel lidelse set i forbindelse med psykiatriske lidelser, mens myofascial smerte syndrom ses hovedsageligt på grund af fysisk stress og skade. I myofascial smertsyndrom opstår der smerter på grund af overforbrug, belastning, skade eller langvarig sammentrækning af en muskel eller muskelgruppe, især når man læser eller skriver på et skrivebord eller på en computer. Smerter er generelt henvist fra specifikke (trigger) punkter til muskler, der er fjernt placeret.
I fibromyalgi er der muskelsmerter, stivhed og træthed. Der er lændesmerter, smerter udstrålende fra ryggen til skinkerne og benene. Stivhed mærkes mere om at vågne om morgenen og løser om dagen. Patienter klager over at føle sig træt og udmattet og vågner op. Patienter oplever også migræne-lignende hovedpine lejlighedsvis. Det mest karakteristiske træk er smertefuld ømhed over nakke, skulder, albue, knæled og omkring balderne. Disse punkter er i alle tilfælde bilateralt smertefulde. Symptomer forværres af følelsesmæssig stress, infektion mv.
Et eksempel på myofascial smerte syndrom er hovedpine på grund af et udløsende punkt i nakke muskler på grund af belastning. Et andet eksempel er smerter i nedre ryg, der giver anledning til smerter i skinkerne. Myofascial smerte syndrom er smerte, der involverer et lille område af skulderen, hvilket udgør en del af tilstanden af fibromyalgi. Myofascial smerte, hvis den ikke overholdes i tid, kan føre til fibromyalgi hos patienter, der er meget ivrige eller har symptomer på depression.
Fibromyalgi diagnosticeres af en historie med udbredt muskuloskeletale smerter, der er til stede i mindst 3 måneder og demonstration af signifikant ømhed eller smerte i de fleste steder.I tilfælde af fibromyalgi rådes patienterne om, at deres sygdom ikke forringes eller deformeres, og mange behandlingsmuligheder er tilgængelige. Det første trin i behandling af fibromyalgi er brug af tri-cykliske antidepressiva til forbedring af søvn. Når søvn forbedres, produceres hormonerne passende i kroppen, og derfor begynder patienterne at føle sig bedre. Næste i køen er angst eller depression behandlet med anti-depressiva og psykiatrisk rådgivning. Patienterne vil efterhånden forbedre sig med aerobic øvelser, men øvelser skal være lette og korte, og gradvist øge styrken. Endelig skal man tale om stressspørgsmål, og patienter bør opfordres til at diskutere med familiemedlemmer, der kan hjælpe dem med at klare.
I myofascial smerte syndrom, da årsagen er fysisk stress, er massage, ispakninger og anvendelse af ultralyd til delen gunstige. Disse patienter bør rådes om, hvordan man forhindrer muskelbelastning i forbindelse med arbejde og rekreation. Hvil skal gives til muskler, som er i langvarig brug, da hvile med mellemrum vil forhindre muskelspændinger.
Sammendrag:
Myofascial smertsyndrom er en koncentreret form for fibromyalgi. Hvis det ikke behandles i tide, kan det føre til fibromyalgi.
