Forskel på aplastisk anæmi og hæmolytisk anæmi Forskel mellem
Aplastisk anæmi vs hæmolytisk anæmi
Blod indeholder røde blodlegemer (RBC'er), som indeholder et jernrikt protein kaldet hæmoglobin. Hemoglobin bærer ilt fra lungerne til resten af kroppen og fjerner kuldioxid fra cellerne. I anæmi er der et fald i RBC'erne. Der er således en nedsat oxygenbærende kapacitet af blod. Knoglemarven er en svamp som væv til stede inden i knoglerne. Det er ansvarligt for produktion af RBC, hvide blodlegemer (WBC) og blodplader.
Aplastisk anæmi er en tilstand, hvor knoglemarven er beskadiget og påvirker blodcelleproduktionen. Knoglemarv stopper med at producere blodlegemer, mens hæmolytisk anæmi er en tilstand, hvor der er for stor nedbrydning af RBC'erne. RBC'erne ødelægges før deres normale levetid på 120 dage. Ødelæggelsen af RBC'er kaldes hæmolyse og dermed navnet. Aplastisk anæmi involverer alle blodlegemer, mens hæmolytisk anæmi kun involverer RBC'erne.
Aplastisk anæmi skyldes eksponering for kemoterapi, strålebehandling, der anvendes i kræftformer; kemikalier som insekticider, benzen; brug af stoffer som chloramphenicol, antibiotika; infektioner som hepatitis, parvovirus osv. mens hæmolytisk anæmi ses i arvelige defekter i den røde cellemembran eller hæmoglobin eller de enzymer, der opretholder RBC'erne. Enzymer er proteiner, der forårsager kemiske reaktioner i kroppen. Hæmolytisk anæmi forekommer i Thalassemia og mangel på enzym G6PD (glucose 6-phosphat dehydrogenase). I thalassæmi er der en defekt i hæmoglobin, og der produceres unormale RBC'er. Disse RBC'er er skrøbelige og bryder let. Hæmolytisk anæmi har også autoimmune årsager jeg. e. vores immunsystem angriber RBC'erne, og de bryder let ned. Det udløses på grund af udsættelse for kemikalier; brug af stoffer som penicillin, kinin og overaktiv milt.
I begge tilfælde udvikler patienten symptomer på anæmi som svaghed, træthed, åndenød. I aplastisk anæmi er der tendens til infektioner, blødninger, blødninger i næsen og tyggegummi, mens der i hæmolytisk anæmi er gulsot (gul hud / øjne gulv), mørk urin og forstørrelse af leveren og milten. Under nedbrydning af RBC'er frigives et gult pigment kaldet bilirubin, der forårsager gulsot.
Vi kan diagnosticere aplastisk anæmi ved tests som komplet blodtælling (CBC) og knoglemarvsbiopsi. CBC viser nedsat hæmoglobin, RBC'er, WBC'er og blodplader, mens CBF i hæmolytisk anæmi viser nedsat RBC, men forøgede hvide blodlegemer, blodplader og reticulocytter. Andre tests til påvisning af hæmolytisk anæmi omfatter serum lactat dehydrogenase, serumhaptoglobin, urinprøver og leverfunktionstest, der viser øgede bilirubinniveauer.
Behandling af aplastisk anæmi omfatter blodtransfusion, antibiotika til bekæmpelse af infektion og immunosuppressiva (lægemidler, som undertrykker aktiviteten af immuncellerne, der beskadiger knoglemarven). Knoglemarvstransplantation er foretrukket hos unge patienter. Behandling af hæmolytisk anæmi afhænger af årsagen. Ved arvelige mangler er folsyretilskud og blodtransfusion udført. Ved autoimmune tilstande anvendes kortikosteroider. I alvorlige tilfælde foreslås fjernelse af milt.
Sammendrag
I Aplastisk anæmi er knoglemarven beskadiget og stopper med at producere blodlegemer. Det skyldes udsættelse for kemoterapi, infektioner, kemikalier, stoffer osv. Symptomer omfatter svaghed, tendens til infektioner, let blå mærkning og blødning. Det diagnosticeres på CBC og knoglemarvsbiopsi. Behandling omfatter blodtransfusion, immunosuppressiva og knoglemarvstransplantation.
I hæmolytisk anæmi er der for stor nedbrydning af RBC'erne. RBC'erne er ødelagt før deres normale levetid. Det skyldes defekt i cellemembranen, hæmoglobin eller enzymer. Patient udvikler træthed, åndenød, gulsot, mørk urin osv. Diagnose udføres af CBC, leverprofil, urintest mv. Behandling omfatter kortikosteroider, blodtransfusion og folsyretilskud. I alvorlige tilfælde anbefales det at fjerne milt.