Forskel mellem HMO og POS Forskellen mellem
POS eller Service Point og HMO eller Health Maintenance Organization er de forskellige typer Managed Healthcare Plans i OS. Disse sundhedsforsikringer hjælper medarbejderne med deres medicinske regninger.
Når man overvejer en HMO-plan, er den mere restriktiv end POS. En person, der har taget en HMO-plan, skal vælge en primærplejeplejerske (PCP) fra netværket af kontraherede læger i hans område. Det er den primære læge, der koordinerer medarbejdernes lægehjælp. I tilfælde af at en medarbejder skal søge hjælp fra en specialist, vil PCP gøre en henvisning, med hvem omkostningerne minimeres.
Tjenesten kan siges at være en hybrid af HMO og PPO (Preferred Provider Organization) planer. POS er en mere fleksibel plan end HMO. Medarbejdere, der vælger en POS-plan, kan søge enhver læge inden for eller udenfor netværket af kontraherede læger.
En af de største forskelle mellem de to sygeforsikringsplaner er, at en medarbejder, der vælger POS-planen, kan have fordelene ved både POS- og HMO-planerne. På den anden side har HMO-planen meget strenge retningslinjer.
En anden forskel er, at der ikke er behov for at vælge en PCP i en POS-plan, mens den er nødvendig i en HMO-plan. Hvis en medarbejder ikke har en PCP, når han har en HMO-plan, så vil han eller hun hæve hele regningen. På den anden side, hvis der ikke er nogen POCP under en POS-plan, så skal han eller hun bare betale en samforsikring.
I tilfælde af HMO-planer skal man få en henvisning fra PCP for at konsultere en specialist. På den anden side, hvis en medarbejder har taget en POS-plan, kan han direkte henvende sig til en specialist af hans ønske.
Sammendrag:
1. En medarbejder, der vælger POS-planen, kan have fordelene ved både POS- og HMO-planerne. På den anden side har HMO-planen meget strenge retningslinjer.
2. POS er en mere fleksibel plan end HMO.
3. En anden forskel er, at der ikke er behov for at vælge en Primary Care Physician i en POS-plan, mens det er nødvendigt i en HMO-plan.
4. Man skal få en henvisning fra PCP for at høre en specialist. På den anden side, hvis en medarbejder har taget en POS-plan, kan han direkte henvende sig til en specialist af hans ønske.
