Forskel mellem apoptose og nekrose | Apoptose vs nekrose

Apoptose vs Nekrose

Nekrose og apoptose er to udtryk, der ofte opstår i klinisk og akademisk patologi. Dette er komplekse fænomener af celledød. Den ene er patologisk , mens den anden er fysiologisk. Det er vigtigt at forstå de grundlæggende forskelle mellem disse to. Denne artikel beskriver nekrose og apoptose, deres mekanisme og præciserer forskellen mellem de to.

Nekrose

Nekrose kan forekomme direkte eller efter celledegenerering. Tidlige ændringer er meget subtile og vises kun på elektronmikroskop efter 2 til 3 timer og i et lysmikroskop kun efter 6 timer. Mobile ændringer kan opdeles i nukleare forandringer og cytoplasmatiske ændringer. Kernemateriale kan først klumpes i tætte masser, som pletter med basale pletter. Dette er kendt som " Pyknosis ". Herefter kan disse klumper bryde op i små partikler i en proces kendt som " Karyorrhexis " eller blive lyseret i en proces kaldet " Karyolyse ". Cytoplasmiske ændringer begynder med cytoplasma at blive homogen og pletter dybt med sure pletter. Dette skyldes denaturering af cytoplasmatiske proteiner. Særlige organeller absorberer vand og svulmer. Enzymer frigives fra lysosomer , og cellen brydes ned (autolyse ). Biokemisk forekommer alle disse ændringer i samspil med en massiv tilstrømning af calciumioner. Der er mange typer nekrose. De er koagulerende nekrose, flydende nekrose, fedtnekrose, kaseøs nekrose, gummimæssig nekrose, fibrinoid nekrose og gangren.

I koagulative nekrose celler bevarer den cellulære disposition i nogle få dage, mens alle de andre ændringer forekommer. Denne type nekrose ses almindeligvis i faste organer, som oftest følger dårligt blodforsyning. I væskeaktiv nekrose lyseres cellen fuldstændigt; således er der ingen cellulær disposition. Dette ses almindeligvis i hjernen og rygmarven. Der er to typer fedt nekrose; enzymatisk og ikke-enzymatisk fedtnekrose. I enzymatisk fedtnekrose , som forekommer karakteristisk i akut pancreatitis , bliver cellefedtene lyseret i fedtsyrer og glycerol ved pankreatisk lipase, og resultatet danner komplekser med calcium. Udseendet er således kalkhvidt. Ikke-enzymatisk fedt nekrose ses mest i subkutant væv, bryst og mave. Patienter med ikke-enzymatisk fedtnekrose giver næsten altid en historie om traumer.Imidlertid er traumer ikke klart identificeret som den endelige årsag. Fibrosis følger nøje ikke-enzymatisk fedtnekrose, der danner en fast masse, der undertiden ikke kan skelnes fra kræft klinisk. Caseøs og gummisk nekrose skyldes granulomdannelse efter infektioner. Fibrinoid nekrose ses almindeligvis i autoimmune sygdomme. Gangrene er et meget brugt udtryk for at henvise til en klinisk tilstand, hvor omfattende vævsnekrose er kompliceret i varierende grad ved sekundær bakteriel infektion . Der er tre typer gangrene; tør, våd og gas gangrene. Tørre gangren forekommer for det meste ved ekstremiteter på grund af dårlig blodtilførsel som følge af blokering af arterier. Våd gangren skyldes svær bakterieinfektion overlejret på nekrose. Det kan forekomme ved ekstremiteter såvel som i indre organer. Våd gangren er vanskelig at afgrænse fra tilstødende sundt væv; derfor er kirurgisk excision vanskelig. Dødelighedshastighed i vådganger er høj. Gasgangren skyldes Clostridium perfringens infektion. Det er karakteriseret ved omfattende nekrose og produktion af gas. Der er crepitation på palpation.

Apoptose

Apoptose er et fysiologisk fænomen af ​​programmeret celledød. Når væv modnes og ændrer form, skal det fjerne uønskede celler. Dette er den proces, hvor disse uønskede celler dør. Apoptose er et fænomen kodet af gener . Cellens skæbne er kodet i sin DNA , og den adlyder de genetiske kommandoer, når det er tid for cellen at dø til gavn for de andre celler og væv . Nuværende forståelse er, at mitokondriel DNA kode for apoptose. Apoptose er spontan, og der er ikke noget eksternt middel, der forårsager det. Processen er kompleks og kan udvikle sig ved forskellige hastigheder i forskellige væv.

Nekrose vs Apoptose

• Nekrose er en type celledød som følge af et eksternt forårsagende middel, mens apoptose er en intern forudbestemt proces af celledød.

• Beskyttelsesmekanismer og lægemidler, der administreres for at bekæmpe kausionsmiddelet, kan forhindre nekrose, mens intet kan forhindre apoptose.

Læs også Forskellen mellem gangrene og nekrose