Forskel mellem sigmoidoskopi og koloskopi Forskel mellem
Begge sigmoidoskopi og koloskopi anvendes som screeningsværktøjer til visse typer kræft, herunder tyktarmskræft. Begge disse metoder anvender brugen af et tyndt, fleksibelt rør med et kamera fastgjort til at visualisere indersiden af tyktarmen. Forskellen ligger i hvilke områder af tyktarmen de kan se.
- En koloskopi undersøger hele kolon
- En sigmoidoskopi undersøger kun venstre side af tyktarmen
En sigmoidoskopi er mindre intensiv end koloskopi og involverer betydeligt mindre forberedelse og sedation. Problemet ligger i, at det kun er en delundersøgelse, og der kan være problemer i den ikke undersøgte del.
En koloskopi undersøger hele tyktarmen og er således mere omfattende, men involverer intensiv forberedelse, sedation eller undertiden endda anæstesi, som er mere invasiv og sværere for patienterne.
Hvad er en Sigmoidoskopi?
Din kolon som helhed er ansvarlig for at absorbere vand og næringsstoffer fra kroppen, men den sidste tredjedel, nemlig sigmoid kolon, som er den del af tyktarmen, der er forbundet med endetarmen. Således er en sigmoidoskopi en procedure til at inspicere denne særlige del af tyktarmen.
Proceduren gør brug af et fleksibelt rør, der indeholder et lys og kamera, som hjælper lægen med forskellige diagnoser:sår
- unormale celler
- polypper
- Kræft < Typisk vil biopsier af væv blive taget for at kontrollere eventuelle abnormale celler eller ændringer, som regel som følge af visse symptomer:
- ændringer i tarmvaner
rektal blødning
- mavesmerter
- uforklarligt vægttab < Disse tegn kan være symptomatiske for forskellige tyktarmsygdomme, og en sigmoidoskopi kan hjælpe med diagnosen deraf. Det bruges også som et screeningsværktøj til tyktarmskræft.
- Forberedelsen til sigmoidoskopi ligner en koloskopi og vil involvere en flod som regel 2 timer før proceduren. I visse tilfælde skal tyktarmen tømmes fuldstændigt, og der skal derfor overholdes ensartet forberedelse til en koloskopi. Dette involverede en klar flydende kost i en til tre dage før proceduren og muligvis et afføringsmiddel for at hjælpe med at rense tarmen.
- Proceduren kræver, at patienten ligger på deres venstre side, og et tyndt, fleksibelt rør indsættes i anus og bevæges langs sigmoid-kolonet. Røret kan også opblære tyktarmen, som hjælper med at fjerne synsfeltet for lægen at undersøge tilstrækkeligt. Fremgangsmåden er ubehagelig, men ikke smertefuld, og derfor er mennesker normalt ikke beroliget. Lægen kan bede patienten om at skifte deres stilling fra tid til anden for at muliggøre bedre penetration af omfanget. Hvis der er unormale områder, kan små stykker væv fjernes for yderligere test.
Risikoen er ikke særlig stor, men tåre og minimal blødning kan forekomme. Hele proceduren tager cirka 10 til 20 minutter, og fordi de fleste patienter ikke bliver bedøvet, kører efter faktum er tilladt.
Hvad er en koloskopi?
En koloskopi er en procedure, der gør det muligt for en læge at undersøge hele tyktarmen. Kolonoskopet er et fleksibelt rør, der måler omkring fire fod i længden og er så tykt som en finger med kamera og lyskilde i enden. På samme måde indsættes kolonoskopets spids i anusen og skubbes derefter ind i endetarmen og gennem tyktarmen, sædvanligvis så langt som kæden.
Som med sigmoidoskopi udføres kolonoskopier som en screeningstest for tyktarmskræft, efter at visse symptomer er rapporteret af patienten:
Blod i afføringen
Abdominal smerte
Diarré
- Ændringer i tarm vaner
- Abnormaliteter fundet på røntgenbilleder eller CT-scanninger
- Dem med en historie med polypper eller tyktarmskræft eller familiehistorie deraf
- Det anbefales, at når man når 50 år og hvert årti derefter koloskopi udføres for at fjerne polypper, før de bliver cancerøse.
- Forberedelsen til koloskopi er mere grundig, at med sigmoidoskopi, da hele tyktarmen skal rengøres. Dette kan ikke opnås ved enema alene, men består af administration af et rensepræparat eller flere dage med en klar flydende kost og afføringsmidler og enemas forud for proceduren. Dette er for at sikre et godt klart synsfelt under proceduren.
- Der findes forskellige receptpligtige lægemidler, der kan forstyrre proceduren, og der vil derfor blive givet specielle anvisninger fra din gastroenterolog. Nogle af disse medikamenter omfatter:
Aspirin
Warfarin eller coumarin
Insulin
- Jernmedicin
- Desuden bør visse fødevarer undgås i dagene forud for proceduren. Disse omfatter:
- Strenge fødevarer
- Seeded foods
Fødevarer med rød madfarvning som rød jello
- Proceduren selv kræver en intravenøs dråbe samt overvågning af vitale tegn. Sedative indgives i IV-linjen, som slapper af patienten og reducerer smerte. Koloskopien kan forårsage en følelse af tryk, kramper og oppustethed i maven. Patienten bliver nødt til at ligge på deres venstre side eller tilbage, da kolonoskopet er fremad i tyktarmen. Proceduren tager 15 til 60 minutter.
- Hvis der konstateres uregelmæssigheder under proceduren, kan en biopsi udføres, og vævet indsendes til undersøgelse eller kultur, afhængigt af det konstaterede problem. Skulle årsagen til koloskopien bløde, kan årsagen til blødningen identificeres og prøver tages om nødvendigt. Polyps kan også fjernes gennem koloskopet og præsenterer en vigtig metode til forebyggelse af kolorektal cancer.
- Efter proceduren vil patienterne blive holdt til observation i 1 - 2 timer, indtil medicinen er slået fra og generelt ikke tilladt at køre selv.Hvis de har fået polypper fjernet, vil der være visse aktivitetsrestriktioner for at komme hjem. Koloskopi komplikationer er typisk sjældne, men kan omfatte:
Blødning (som normalt er mindre og selvbegrænsende)
Perforeringer eller rive
Reaktioner på sedativer
- Lokal irritation af venen på grund af IV linjen < En koloskopi er den bedste praksis til at opdage, diagnosticere og følgelig træde uregelmæssigheder i kolon.
- Forskellen mellem sigmoidoskopi og koloskopi
- Ved definition
- En koloskopi undersøger hele tyktarmen, i modsætning til en sigmoidoskopi, der undersøger den sidste tredjedel af tyktarmen, nemlig sigmoid kolon.
Sammenligning mellem sigmoidoskopi og koloskopi
Sigmoidoskopi
- Koloskopi
Undersøger sigmoid-kolon