Forskel mellem ventrikulær takykardi og ventrikelfibrillering | Ventrikulær takykardi vs ventrikulær fibrillation

Ventrikulær takykardi vs ventrikulær fibrillering

Arrytmi betyder uregelmæssig hjerterytme og langsom arytmi kaldes bradyarytmier og hurtige kaldes < takyarytmier. Der er forskellige typer arytmier. De er atrial takykardi (monofokal eller multifokal), atrieflimren, atrial fladder , atrioventrikulær nodal genindtastningstakykardi, atrioventrikulær genindlæsningstakykardi, ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillation. Ventrikulær takykardi og ventrikelflimmer er begge store arytmier. Begge har oprindelse i ventriklerne under den atrioventrikulære knudepunkt (som er hjertets sekundære naturlige pacemaker). Myokardieinfarkt , myokardinflammation, kardiomyopatier , elektrolytforstyrrelser og andre metaboliske abnormiteter kan forårsage ventrikulær takykardi og fibrillering. Symptomerne på både ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillation er hjertebanken, brystsmerter og åndenød. De er meget farlige, fordi det i nogle patienter med ventrikulær takykardi og ventrikelflimmer er begge udtryk for hjertestop . Derfor er det meget vigtigt at forstå, at begge disse forhold er livstruende og har brug for øjeblikkelig adgang til nødrummet. Ventrikulær takykardi er en unormal ventrikulær rytme med en puls på over 100 slag per minut. Ventrikulær takykardi præsenterer med hjertebanken, brystsmerter og åndedrætsbesvær. De kan også komme i en tilstand af hjertestop.

Elektrokardiogram (EKG)

viser regelmæssige R-bølger i fravær af atrielytme. Alle R-bølger er ens og regelmæssige. Ventrikulær takykardi kan være bred kompleks eller smal kompleks. Normalt er QRS-komplekset i EKG, der markerer ventrikulær kontraktion, tre lange firkanter lange. Hvis dette kompleks er bredere end tre små firkanter, kaldes det en

bred kompleks ventrikulær takykardi , og hvis den er smal, kaldes den en smal kompleks ventrikulær takykardi .Det er vigtigt at skelne mellem de to i et klinisk synspunkt, fordi forvaltningsprotokollerne er meget forskellige.

Ventrikulær takykardi kan være pulseløs eller med puls. Smal kompleks ventrikulær takykardi har normalt puls, mens bredt komplekst kan eller ikke. Pulsløs ventrikulær takykardi

er hjertestop, og øjeblikkelig kardiopulmonal genoplivning skal gennemføres for at redde patientens liv. For et kort overblik over kardiopulmonale genoplivningsprocedurer se nedenfor under ventrikulær fibrillation.

I alle takykardier skal patienten indlægges i beredskabsrummet, lægges i en sengs flad, IV-adgang sikret, ilt, der er forsynet med en høj flowhastighed, hjertemonitor monteret og et EKG skal tages. Ventrikulære arytmier ses let på EKG. I bred kompleks takykardi bør fravær af puls udløse HLR, mens tilstedeværelsen skal udløse vurdering for at finde ud af om blodtrykket er under 90mmHg, puls er over 150, brystsmerter er der og hjertesvigt

er der funktioner. Hvis disse faresymboler er der, har patienten øjeblikkelig DC-kardioversion efterfulgt af medicinsk

kardioversion . Hvis der ikke er tegn på fare, kan medicinsk kardioversion gå videre. Kalium- og magnesiumniveauet bør kontrolleres og korrigeres, fordi de begge er arrthymogene. Smal kompleks ventrikulær takykardi har brug for vagal manøvrer, IV-adenosin ud over kardioversion. Efter stabilisering bør orale antiarytmiske lægemidler startes og fortsættes. Ventrikulær fibrillering Ved ventrikulær fibrillation er der ingen regelmæssige QRS-komplekser. Der er ingen puls, og patienten er i hjertestop. IV linje, ilt høj flow og hjerte monitor skal være øjeblikkelig. Efter to reddende vejrtrækninger kan HLR starte. Hvis hjerteovervågningen viser ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmering (kun to chokerbare rytmer), skal defibrillering

udføres ved 360j. Dette skal følges af 1 minut af HLR. 1 mg

adrenalin bør indgives IV, mens HLR fortsætter med at hoppe starte hjertet. Hvis hjerteovervågningen viser en anden rytme, er der ikke angivet chok. Årsagen til anholdelsen skal søges. Lavt blodtryk lavt blodvolumen, spænding pneumothorax, hjerte tamponade, toksiner og lunge lavt blodtryk lavt blodtryk emboli er de vigtigste forebyggelige årsager. Hvad er forskellen mellem ventrikulær takykardi og ventrikelfibrillering? • Ventrikulær takykardi har regelmæssige QRS-komplekser i EKG, mens fibrillering ikke gør det. • Ventrikulær takykardi kan være smal eller bred kompleks, mens fibrillering ikke kan opdeles. • Ventrikulær fibrillering er altid en arrestrytme, mens pulseløs ventrikulær takykardi er anholdelsesrytmen.

Læs mere:

1.

Forskel mellem tegn på hjertestop og symptom på hjerteanfald

2.

Forskel mellem aortasklerose og aortastenose

3. Forskel mellem systolisk og diastolisk hjertesvigt

4. Forskel mellem hjerteanfald og slagtilfælde

5. Forskel mellem bypass og åben hjerteoperation

6. Forskel mellem bronchial astma og hjertesyge

7. Forskel mellem stabil og ustabil angina

8. Forskel mellem angiogram og angioplastik

9. Forskel mellem cholesterol og triglycerider

10. Forskel mellem godt kolesterol og dårlig kolesterol