Forskel mellem DVT og PAD | DVT vs PAD
Nøgleforskel - DVT vs PAD
DVT eller Deepvein Thrombosis kan defineres som okklusion af en dyb ven ved en trombose. Perifer Arteriel Sygdom (PAD) er karakteriseret ved okklusion af arterier af de aterosklerotiske plaques. Derfor, som deres navne antyder, ligger nøgleforskellen DVT og PAD i placeringen af okklusionen; DVT er et resultat af okklusion af en vene, mens PAD skyldes okklusion af en arterie.
INDHOLD1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er DVT
3. Hvad er PAD
4. Ligheder mellem DVT og PAD
5. Side ved side sammenligning - DVT vs PAD i tabelform
6. Sammenfatning
Hvad er DVT?
Ophævelse af en dyb ven ved en thrombus kaldes dyb venetrombose. DVT af benene er den mest almindelige form for DVT, og den har en alarmerende høj dødelighed.
Risikofaktorer
Pasientfaktorer
Stigende alderFedme
- Åreknuder
- Graviditet
- Brug af perorale p-piller
- Familiehistorie
- Kirurgiske forhold
- Enhver operation, der varer mere end 30 minutter
Medicinske tilstande
- Myokardieinfarkt
Inflammatorisk tarmsygdom
- Malignitet
- Nephrotisk syndrom
- Lungebetændelse
- Hæmatologiske sygdomme
- Kliniske egenskaber
Smerte
Hævelse af underbenene
- Øget temperatur i underekstremiteterne
- Dilatation af de overfladiske vener
- Selvom disse symptomer ofte forekommer ensidigt, er det også muligt at få dem bilateralt. Men bilateralt DVT er næsten altid forbundet med comorbiditeter såsom maligniteter og abnormiteter i IVC.
- Når en patient oplever de ovennævnte symptomer, bør risikofaktorerne for DVT tages i betragtning. Under undersøgelsen skal der lægges særlig vægt på at identificere eventuelle maligne tilstande. Da det er muligt at have lungeemboli sammen med DVT, bør symptomer og tegn på lungeemboli også kontrolleres.
Et sæt kliniske kriterier, der hedder Wells-scoren, anvendes til at rangordne patienter i henhold til deres sandsynlighed for at have DVT.
Figur 01: DVT
Undersøgelser
Valg af undersøgelser afhænger af patientens Wells-score.
Hos patienter med lav sandsynlighed for DVT
er D-dimertest udført, og hvis resultaterne er normale, er der ikke behov for at foretage flere undersøgelser for at udelukke DVT.
- Hos patienter med moderat til høj sandsynlighed og hos patienter, der tilhører ovennævnte kategori, hvis D-dimere testresultater er høje.
Kompressions ultralydsscanning skal udføres. Samtidig er det meget vigtigt at udføre undersøgelser for at udelukke enhver underliggende patologi, såsom maligniteter i bækkenet.
- Ledelse
Dette omfatter antikoagulationsbehandling som grundpille sammen med forhøjelse og analgesi. Thrombolyse bør kun betragtes som en mulighed, hvis patienten er i livstruende tilstand. I antikoagulationsbehandlingen administreres indledningsvis LMWH, og den efterfølges af et coumarin-antikoaguleringsmiddel, såsom warfarin.
Hvad er PAD?
- Perifer arteriel sygdom er karakteriseret ved okklusion af arterier af de aterosklerotiske plaques.
Risikofaktorer
Rygning
Diabetes mellitus
- Hyperlipidæmi
- Hypertension
- Kliniske manifestationer
- Kliniske manifestationer af PAD afhænger af hoved 4 faktorer.
Anatomisk område
Tilstedeværelse af sikkerhedsstillelse
- Starthastighed
- Skaderemekanisme
- Kronisk nedre limbiskemi
- PAD påvirker underkroppene hyppigere end de øvre lemmer.
I kronisk benkemisk nedre del af kroppen frembringer patienten to fremtrædende kliniske egenskaber.
Intermitterende Claudication
En intens smerte føles som regel i kalvene, når man går. Dette er en iskæmisk smerte, der opstår som følge af manglen på blodtilførsel til musklerne. Smertsiden varierer alt efter arterien, der er berørt. Smerter mærkes i kalven, hvis lårbenet er okkluderet, og hvis det er iliac arterien, der er blokeret, vil smerten blive følt i lårene eller i balderne.
Kritisk limb-iskæmi
Denne betingelse er identificeret ud fra seks kriterier.
Natt / hvilesmerter
Krævelse af opiater som smertestillende midler
- Reduceret hudtemperatur i underekstremiteterne
- Vægtab (ulceration)
- Varighed (mere end 2 uger)
- Blodtryk i ankel (mindre end 50mmHg)
- Kliniske egenskaber
- Pulser er formindsket eller fraværende
Tilstedeværelse af bruder
- Buerger's tegn
- Muscle wasting
- Tab af hår
- Tørre, tynde og sprøde negle
- Diabetisk vaskulær sygdom
- Hvordan predikerer diabetes PAD?
Buerger's sygdom
Dette er en inflammatorisk tilstand, der påvirker arterierne, hvor de inflammatoriske ændringer resulterer i arteriel udslettelse. Buerger's sygdom ses almindeligvis blandt unge mandlige rygere.
Kronisk øvre limb arteriel sygdom
Subclavian arterie er det mest almindelige sted.
Kliniske manifestationer af denne tilstand er
Arm claudication
Atheroembolisme
- Subclavian stjæle
- Raynauds fænomen
- Kald og følelsesmæssige omvæltninger kan give anledning til vasospasmer, der resulterer i den karakteristiske sekvens af hændelser kendt som Raynauds fænomen, som omfatter
Digital pallor
Cyanose
- Rubor
- Figur 02: PAD
- Hvad er lighederne mellem DVT og PAD?
I begge tilfælde har vi diskuteret her, det er okklusion af et blodkar, der fungerer som grundlaget for alle de patologiske komplikationer.
Både DVT og PAD påvirker normalt underkroppene.
- Hvad er forskellen mellem DVT og PAD?
- - diff Artikel Mellem før tabel ->
DVT vs PAD
DVT eller dyb venetrombose kan defineres som okklusion af en dyb ven ved en trombose.
Perifer arteriel sygdom (PAD) er kendetegnet ved okklusion af arterier ved atherosklerotiske plaques. |
|
Okklusion | Vene er okkluderet i DVT. |
Arterier er okkluderet i PAD. | |
Sammenfatning - DVT vs PAD | Det er vigtigt at forstå forskellen mellem DVT og PAD klart for at foretage en nøjagtig diagnose og behandle disse forhold. En vigtig kendsgerning at være opmærksom på er, at de fleste risikofaktorer for DVT og PAD kan tages ud af ligningen gennem livsstilændringer. Så vigtigheden af at øge samfundets bevidsthed om disse ændringer i forebyggende livsstil bør understreges, fordi det altid er bedre at forhindre sygdommen end at forsøge at helbrede det. |
Download PDF Version af DVT vs PAD
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål som i citatnotater. Venligst download PDF version her Forskellen mellem DVT og PAD.
Reference:
1. Hayes, P.C., K.J. Sympson og O.J Garden. "Davidsons principper og praksis for medicin. "(2002).
Image Courtesy:
1. "Blausen 0290 DeepVeinThrombosis" af Blausen. com personale (2014). "Medicinsk galleri af Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10. 15347 / wjm / 2014. 010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3. 0) via Commons Wikimedia