Forskel mellem PFO og PDA Forskel mellem
PDA (patent ductus arteriosis) en naturligt forekommende åbning mellem pulmonalarterien og aorta i hjertet. Det fungerer som en shunt ved at overføre blod over de to skibe i en nyfødt og lukker efter fødslen. PFO (patent foramen ovale) er en fødselsdefekt af væggen, der adskiller højre og venstre atria i hjertet. Det er også almindeligt kendt som en sekundær ASD (atriel septal defekt).
Forskel i årsager -
Årsagen til PFO omfatter genetiske faktorer, Downs syndrom og virale infektioner. Årsagen til PDA er ukendt. Det ses hos for tidlige spædbørn og i tilfælde af tyske mæslinger hos moderen under graviditeten.
Forskel i funktioner og konsekvenser:
PFO-
I et normalt voksende foster, mens inde i livmoderen, er en klapp som åbning kaldet foramen ovale eller fossa ovalis (dvs. en oval åbning) til stede i væggen af hjertet. Dette tjener til at shunt blodet mellem de to øverste kamre i hjertet kaldet som atriaen som lungerne stadig ikke fungerer. Denne foramen lukker efter fødslen; Efter fødslen begynder lungerne at fungere, hvilket øger blodtrykket i venstre atrium, hvilket fører til lukning af foramen. I ca. 25% tilfælde forsvinder denne foramen ikke helt, hvilket fører til en anomali kaldet patent foramen ovale (PFO).
I tilfælde af PFO som følge af åbning af åbningen er der forhøjet blodtryk på patientens bryst, når han får hoste, nyser eller skal belastes for enhver aktivitet. Dette medfører blanding af oxygeneret og deoxygeneret blod fra hjerteets højre og venstre atriumkamre. På grund af dette forbliver blodet i venstre atrium ufiltreret, da det ikke passerer gennem lungerne. Dette resulterer i dannelse af små blodpropper i kroppens omsætning. Som følge heraf er der stor risiko for slagtilfælde, hvis denne blodprop rejser sig ud af hjertet og indgiver sig i hjernen.
PDA-
En Ductus arteriosus (DA) er en ventillignende vaskulær åbning, som er vigtig i det udviklende foster. Det forbinder aortabøsen med den højre lungearterie. I det udviklende foster, da lungerne ikke virker og komprimeres, er blodcirkulationen fra højre lungearteri gennem DA, der omgår lungerne. Efter fødslen straks med lungekspansion udslipper DA og lukker sig selv. Denne proces begynder inden for 12 timer efter fødslen og fortsætter op til 3 ugers fødsel. Fejlen af ductus arteriosus til at lukke efter fødslen resulterer i en PDA.
Symptomer-
PFO præsenterer med følgende symptomer. Normalt er der en slagtilfælde som kaldes forbigående iskæmisk angreb (TIA) hos et barn og en voksen, og følgende symptomer varer ikke i mere end 24 timer.
- Ensidet svaghed, eller pludselig følelsesløshed i en arm, ben eller ansigt.
- Pludselige manglende evne til at tale.
- Pludselige tab af koordination af lemmer
- Slukning af manglende evne.
- Bevidstløshed i få sekunder
- Pludselige synstab (midlertidige)
Patienter af PDA forbliver som regel symptomløse. Følgende er de almindelige tegn og symptomer, der observeres i tilfælde af et stort patent ductus arteriosus.
- Cyanose (blueness af huden, negle, læber) især på tæerne på underekstremiteterne.
- Øget hjertefrekvens
- Åndedrætsbesvær
- Manglende vækst
- Behandlingen for begge er kirurgisk lukning af den defekte åbning.
Sammenfatning -
PDA og PFO er defekter i kredsløbssystemet, der forekommer efter fødslen på grund af manglende lukning af et hul i blodkarrene og lukningen af henholdsvis hjerteets atriumvæg.
PDA fører til en reduceret tilførsel af iltet blod gennem hele kroppen, hvilket resulterer i cyanose og åndenød med øget hjertefrekvens. PFO resulterer i at shunting blodet over atrierne uden at filtrere gennem lungerne, hvilket øger risikoen for stoke og TIA (forbigående iskæmisk angreb), men 25% patienter forbliver asymptomatiske og kræver ingen behandling.
